Quand une CRSC se complique…
Nous partageons aujourd’hui un cas de choriorétinopathie séreuse centrale (CRSC) compliquée par la présence d’un néovaisseau choroïdien, illustrant l’intérêt d’une approche multimodale en imagerie.
✚ Rétinophotographie
Présence de quelques micro-exsudats, suggérant une activité exsudative inhabituelle dans le contexte d’une CRSC simple.
✚ Autofluorescence
Mise en évidence d’une coulée gravitationnelle typique, traduisant l’évolution chronique de la maladie et les altérations de l’épithélium pigmentaire.
✚ OCT maculaire
Analyse structurelle révélant :
• Un œdème intra-rétinien
• Un décollement de l’épithélium pigmentaire de type FIPED (Flat Irregular Pigment Epithelium Detachment)
• La présence d’un micro-polype
• Une choroïde épaissie
✚ OCT-Angiographie (OCT-A)
Visualisation d’un flux vasculaire pathologique confirmant la présence d’un néovaisseau choroïdien.
✚ Discussion
Ce cas illustre la complexité du spectre des pachychoroïdes et rappelle que toute CRSC atypique ou persistante doit faire rechercher une néovascularisation associée. L’imagerie multimodale est ici essentielle pour affiner le diagnostic et orienter la prise en charge.
